刘巍 主任医师
三甲 南通市第一人民医院 骨科
专业擅长
执业经历
髋、膝关节置换手术;保膝手术;膝、肩关节镜手术;以及关节周围骨折内固定手术。

主任医师,骨科副主任(主持工作)兼关节外科主任,关节外科医学博士,副教授,硕士研究生导师,江苏省“333”高层次培养人才,ISAKOS(国际关节镜-膝关节-骨科运动医学学会)会员,中国骨质疏松学会委员,江苏省医学会骨科分会关节组委员,江苏省医学会运动医疗分会委员,南通市医学会运动医疗分会候任主任委员。2005年苏州大学骨科博士毕业,先后在北京、美国、台湾、德国、韩国等地著名骨科医院访问学习。

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刘巍主任医师

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闭孔神经损伤的症状有哪些?

1.指神经损伤:(1)多为切割伤;(2)手指一侧或双侧感觉缺失。2.桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸;(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;(3)掌指关节不能伸直;(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;(5)高位损伤时肘关节不能伸直;(6)前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。3.正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌;(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失。4.尺神经损伤:(1)拇指处于外展位,不能内收;(2)呈爪状畸形,环、小指最明显;(3)手尺侧半皮肤感觉缺失;(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩;(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性;(6)Forment试验阳性,拇内收肌麻痹。5.腋神经损伤:(1)肩关节不能外展;(2)肩三角肌麻痹和萎缩;(3)肩外侧感觉缺失。6.肌皮神经损伤:(1)不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后;(2)二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩;(3)前臂桡侧感觉缺失。7.臂丛神经损伤:(1)多为上肢牵拉伤;(2)上干损伤为肩胛上神经、肌皮神经及腋神经支配之肌肉麻痹;(3)中干损伤,除上述肌肉麻痹外,尚有桡神经支配之肌肉麻痹;(4)下干损伤前臂屈肌(除旋前圆肌及桡侧腕屈肌)及手内在肌麻痹萎缩;累及颈交感神经可出现Hornor氏综合征;(5)全臂丛损伤,肩胛带以下肌肉全部麻痹,上肢感觉全部丧失,上肢各种反射丧失呈弛张性下垂。

刘巍主任医师

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掉头发可能是颈椎病导致而来的

很多人在梳头发的时候,会掉下很多的头发,有些人认为是平时的生活工作压力大造成的,但是这种现象也预示着可能是患有了颈椎病,因为颈椎病的发生会对我们的身体产生一系列的不良反应,下面就让我们详细的了解一下患有颈椎病后为何会出现掉头发的现象。

有些人会经常性的掉头发,但是他们自己可能不觉得有什么,大多认为可能是营养不良类的原因,其实掉头发也可能是颈椎病导致的。掉头发可能是颈椎病导致而来的,下面就讲一下其中的缘由。

颈椎病能引起大脑神经系统、血液循环系统的供给不足,自然,需要头部血液供给营养的头发,这时的营养供应也受到阻碍,导致了白发、掉头发的发生。

现如今,颈椎病已不是老年人的专利,它的魔爪已经伸向了各个角落,侵害着越来越多的人群。如果长期伏案工作,工作之余又是标准的宅男男女,平时又不注意坐立行走,经常会头晕、转头受限制、手肩发酸发麻,那就需要注意了,可能已经受到了颈椎病的青睐,如果此时发现,每天掉头发一大把,这时就要赶快去医院做个身体检查了。

身体每个细节的变化,都会是身体内部反应的一个信号,需要提高警惕。中医理论认为“通则不痛,痛则不通,不通则不荣”。意思是说身体血脉经络通顺,则不会产生疼痛,反之不通即会有疼痛发生,组织得不到血气的营养就不会旺盛。“脊柱不正是百病之源”。人人都有脊柱,因此我们都要懂得呵护和保养它,切莫忽视,脊柱健康的护理已刻不容缓。

掉头发是因为颈椎病引起的供血不足导致头发的营养供不上,掉头发这个信号可大可小,颈椎病造成的危害也有许多,无论怎样,当身体给了你这样的信号就要学会利用,这样才能有一个更好的身体。

以上对于患有颈椎病以后可能会出现掉头发的现象原因的出现进行了介绍,相信大家对于这个问题都有所了解,在我们出现了类似的症状后一定要及时的去医院就诊,可以及时的控制住病情。 

刘巍主任医师

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骨科术后早期康复锻炼的意义

(1)有利于消肿:创伤导致局部出血、水肿,静脉和淋巴回流障碍又加重水肿。肌肉的痉挛、活动减少,使肌肉对静脉回流的唧筒作用消失。肌肉的收缩锻炼可以增加损伤肢体的血液循环,肌肉的唧筒作用增加静脉及淋巴回流,促进水肿消退。

(2) 促进骨折愈合:局部血液的增加,为骨折端的愈合提供了良好的血运基础。由于肌肉的收缩活动骨折端可产生微动,这些轻微的异常活动可以刺激骨折端产生大量骨痂,有利于愈合。骨折端的纵向挤压可使骨折端紧密接触,使骨折愈合加速。在骨折愈合后期,肢体承受一定的生理压力可以促进骨痂塑形,使之更为符合生物力学需要。关节内骨折早期的关节活动,可以使关节塑形,对恢复关节面的活动度很有意义。

(3) 减少关节僵硬:导致关节功能障碍的原因是多方面的。骨折后受损的关节或邻近关节处于长期制动或活动减少的情况下,软骨得不到挤压,加上关节液的形成减少,关节软骨失去滋养,出现坏死、脱落。关节腔内的坏死软骨片导致大量的白细胞渗出,释放炎性介质,加重了关节滑膜的充血、水肿、渗出,使关节粘连加重。肌肉在骨折处的粘连是导致关节功能障碍的另一原因。粘连的肌肉失去正常的收缩功能,致关节活动障碍。早期的康复锻炼可最大程度减少关节及肌肉粘连的发生。

(4)减少肌肉萎缩和肌力下降的程度:无论何种原因所致的关节运动功能丧失,均可导致不同程度的肌肉萎缩。功能锻炼可以减少肌肉萎缩程度,并使肌肉尽快恢复正常肌力,还可以始终保持中枢神经系统对相关肌肉的支配,一旦固定解除后不需要重建这种关系。

(5)减少卧床并发症:可以防止褥疮、皮肤压迫性溃疡、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症的出现。

(6)促进神经肌肉反射,协调功能的恢复:例如人工髋、膝关节置换术后,经过本体感觉等训练,有助于下肢关节平衡和协调能力的恢复


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

刘巍主任医师

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肠道感染为何会引发强直性脊柱炎

肠道感染我们都比较的熟悉,而且也是一种比较常见的疾病,只要及时的进行治疗,对我们的身体不会造成太大的危害,但是大家不要认为肠道感染非常的简单,它可能还会引发强直性脊柱炎,对于这一点我们就要从强直性脊柱炎的特点开始说起。

1、肠道感染是一种很普通的疾病,但是它与强直性脊柱炎是有关系的。

2、有学者对50例强直性脊柱炎患者进行纤维结肠镜检查及活体组织检查,结果显示强直性脊柱炎病人60%有明显的肠道非特异性炎症改变,其中伴随腹泻的占27.3%,结肠粘膜活检示阳性炎症改变者达65%,病变部位累及结肠和直肠者占63.6%。

3、而强直性脊柱炎骶髂关节的病变及脊柱上行性受累的病变位置恰好直接毗邻直肠和结肠,这种毗邻关系是否与强直性脊柱炎的发生有关有待进一步探讨。

4、肠道感染为什么会导致强直性脊柱炎呢,没有明确的结论。

5、目前流行的强直性脊柱炎发病的分子模拟学说认为,强直性脊柱炎是由病原体或感染因子,一般认为克雷白杆菌等肠道菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇,即反应物。

6、人体免疫系统在抗击外来细菌抗原的同时不能识别自我,也很可能诱发强直性脊柱炎的发生。

强直性脊柱炎的特点我们都比较熟悉了,至于为什么肠道感染和强直性脊柱炎的发生有关,这个问题目前也存在着一定的分歧,但是结果是肯定的,因此我们在对待肠道感染时一定要仔细的检查自己的身体,以免发生强直性脊柱炎。

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