柳瑞 副主任医师
三甲 聊城市人民医院 胸外科
专业擅长
执业经历
各类肺部疾病,心脏疾病

从业12年

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柳瑞副主任医师

聊城市人民医院 胸外科

左胸口隐隐作痛是肺癌吗

左胸口隐隐作痛的原因很多,在胸外科门诊很常见,总体而言有以下几种:

1、慢性肋软骨炎:左胸口缓慢隐痛,疼痛不是特别剧烈,往往从早晨到晚上,时常疼痛。做心电图、照胸片都不存在问题,但如果进一步追问病人的病史,可能前几天感冒或者跟人吵架,由情绪不佳引起左侧胸前区的疼痛。如果医生查体,压迫疼痛的部位,压疼点非常明显,往往就是由肋软骨炎引起。问题不大,对症处理,给予止疼药即可缓解。

2、心脏疾病:如果病人年龄较大,甚至有基础病,如高血压、糖尿病,甚至高血脂,需要警惕左侧胸口的疼痛是否为心脏引起,尤其是疼痛往往伴有胸前区的压榨感,甚至脖子发紧,需要高度警惕。心脏引起来的左侧胸口疼痛,往往时间不是特别长,且和病人的活动有关,病人干重活、情绪激动、较劳累或饮食过量,甚至饮酒过量而突然引起左侧胸口疼痛。如给予舌下含服一片硝酸甘油,疼痛马上就能缓解,要高度警惕胸痛是冠心病引起。所以,遇到这样的病人要做心电图看一看。甚至更厉害的病人,需要查心肌酶,判断是否为急性心梗。在门诊经常会遇到,看的是胸外科,但是在做心电图检查后,提示为急性心梗,需要马上转到心血管内科做紧急处理,甚至要放支架。

3、气胸:分自发性和继发性,常见的是自发性气胸,在门诊常见于年轻患者,如中学生或者大学生,其一侧胸口憋得慌、胸疼,甚至呼吸时胸疼更厉害,给病人照胸片就能判断是否为气胸。气胸的常见原因是肺上有一个泡,有可能是先天的,也可能是后天形成的,泡一旦破了,经过鼻子吸到气管,吸到肺里,外界的大气就会漏入胸腔,把肺压瘪。肺被压瘪后,病人其一会感觉胸口憋得慌,其二会感觉胸疼。

4、胸膜炎:包括细菌性胸膜炎和结核性胸膜炎。胸膜一旦发生炎症,就会引起胸膜的刺激,也会引起胸疼。但是胸疼的特点是疼痛和呼吸有关,病人来就诊会自述不敢呼吸,只要一深呼吸,甚至一咳嗽,疼痛就会加剧,这往往提示是胸膜炎。

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